Dr Oleg Vinogradov, dr. med.: Dijabetičari i hipertoničari su u opasnosti od moždanog udara nakon što prebrode covid

Sadržaj:

Dr Oleg Vinogradov, dr. med.: Dijabetičari i hipertoničari su u opasnosti od moždanog udara nakon što prebrode covid
Dr Oleg Vinogradov, dr. med.: Dijabetičari i hipertoničari su u opasnosti od moždanog udara nakon što prebrode covid
Anonim

Koliko je čest moždani udar nakon covida i koji su ljudi u opasnosti? Evo komentara ruskog neurologa - dr Olega Vinogradova, člana Međunarodne organizacije za moždani udar.

Dr. Vinogradov, da li su ljudi zabrinuti koliko se često moždani udari dešavaju nakon covida?

- Ukupna stopa moždanih udara nakon svih oblika kovida, uključujući blage i asimptomatske, na sreću se pokazala nižom od očekivane - u prosjeku 1,3%. Za one koji su iskusili tešku kovid, međutim, posebno citokinsku oluju, rizik je znatno veći. Mogu se razlikovati dvije glavne grupe ljudi za koje je povećana opasnost od vaskularne nezgode kada su zaraženi koronavirusom.

Prvi su pacijenti koji već imaju faktore rizika za moždani udar - hipertenzivnu bolest, dijabetes melitus, fibrilaciju atrija, poremećeno dotok krvi u mozak, itd. Covid dovodi do destabilizacije države.

Recimo da osoba ima ozbiljan poremećaj srčanog ritma. Srce se neravnomjerno kontrahira, krv stagnira u lijevom atrijumu, a rizik od stvaranja krvnih ugrušaka se tu praktično petostruko povećava.

Image
Image

Ako je takav pacijent zaražen covidom i ne uzima antikoagulanse, posebno u uslovima dehidracije, nastaje tromb koji se odvaja i ulazi u cerebralnu arteriju, razvijajući ishemijski moždani udar. U ovom slučaju, štetne promjene izazvane infekcijom koronavirusom destabiliziraju već postojeće kardiovaskularne faktore rizika.

Druga grupa su pacijenti sa teškim tokom covida. To samo po sebi može dovesti do stvaranja uslova za stvaranje tromba. Vidimo mladiće od 35-40 godina, koji imaju tromb na karotidnoj arteriji, blokiraju je i dovode do moždanog udara. Bez da ovaj mladić ima faktore rizika.

Da li povećani rizik od moždanog udara kod osoba s već postojećim stanjima također traje sve dok ostali simptomi kao što su otežano disanje, slabost, "magla u mozgu" itd.?

- Ne. Prema podacima istraživanja, rizik od moždanog udara kod onih koji su prošli covid najveći je u prvim sedmicama nakon otpusta iz bolnice, do mjesec i po do dva mjeseca.

Ako je osoba imala covid i želi provjeriti koliki je njen rizik od moždanog udara, kao i smanjiti ovu prijetnju, šta treba učiniti?

- Pristupi prevenciji moždanog udara kod oboljelih od korona virusa isti su kao i kod drugih ljudi. Potrebno je pronaći faktore rizika za moždani udar i ispraviti ih - odabrati individualnu shemu za prevenciju. Jedan od testova koji može da utvrdi da li imate plakove holesterola je dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija.

Važno je držati pod kontrolom prateće bolesti uz pomoć lijekova, pravilne prehrane, fizičkih vježbi. Na prvom mjestu su hipertenzija, povišen holesterol, dijabetes melitus.

Ništa manje važan je zdrav način života općenito: odustajanje od pušenja i zloupotrebe alkohola; redovno vežbanje; gubitak viška kilograma itd.n. I pacijenti koji su imali kovid u teškom ili umjerenom obliku moraju uzimati antikoagulanse (razrjeđivače krvi) najmanje 30-40 dana nakon otpusta iz bolnice.

Smanjuju rizik od moždanog udara i krvnih ugrušaka u venama nogu. Ali samo kada je takav tretman opravdan. Jer samovoljnim uzimanjem antikoagulansa, posljedice mogu biti tužne, gotovo do krvarenja sa smrtnim ishodom.

Preporučuje se: